Kainuulaisvauvat mukaan uuteen rokotetutkimukseen

Kainuulaisvauvat pääsevät mukaan maaliskuun lopussa käynnistyvään pneumokokkirokotteen tutkimukseen, josta Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) odottaa hyviä tuloksia muun muassa korvatulehdusten estämisessä. Kyse on kolmivuotisesta tutkimuksesta, johon pääsevät mukaan 2–18 kuukauden ikäiset lapset.

Ylilääkäri Terhi Kilven mukaan rokotteen kykyyn estää korvatulehduksia kohdistuu odotuksia, koska sen edeltävällä versiolla saatiin hyviä tuloksia vaikeasti torjuttavan lasten korvatulehduksen hoitamisessa.

– Tässä niin sanottuna kantajaproteiinina on hemofilusbakteerin proteiini. Se taas saattaa aiheuttaa sen, että se tehoaisi myös hemofilusbakteerin aiheuttamia korvatulehduksia vastaan. Tämä on erittäin lupaava korvatulehdusrokote, Kilpi sanoo.

Kilven mukaan 2000-luvun alussa Tsekeissä tehty saman valmistajan rokotetutkimus lupaisi sen tehoavan korvatulehduksiin.

– Tämä on siitä seuraava versio. Siinä tutkimuksessa se ehkäisi korvatulehduksia 30 prosenttia. Se on varsin ainutlaatuinen teholuku, mutta kaipaa vahvistusta. Korvatulehduksien estäminen on vaikeaa, Kilpi toteaa.

Käynnistyvän tutkimuksen rahoittaja on rokotevalmistaja Glaxo Smith Kline. Markkinoilla on ollut useamman vuoden Wyethin valmistama samankaltainen tuote.

Eurot porkkanana

Tutkimuksessa tavoitellaan mahdollisimman suurta kattavuutta eli mukaan lähtevien terveyskeskusten alueelta 80 prosenttia syntyvistä pikkulapsista.

Porkkanana THL maksaa terveyskeskuksille puhdasta rahaa tutkimukseen osallistuvista lapsista tavoitetason mukaan. Korvattava summa on laskennallinen, josta kunta saa ilman suoritevelvoitteita 70 prosenttia joka tapauksessa.

Kilven mukaan rahallinen korvaus tutkimuksen aiheuttamasta lisätyöstä hyvin tavallista, mutta eettisyyden kanssa pitää olla hyvin tarkkana. THL kannustaa terveyskeskuksia maksamaan myös sairaanhoitajille ylimääräisen 10 euron korvauksen jokaista hankittua lasta kohti, mikä on herättänyt kritiikkiä. Muutama kunta on tehnyt asiasta myönteisen päätöksen.

– Sitä pidetään eettisesti arveluttavana, että jollekulle ihmiselle maksetaan siitä, että saa rekrytoitua mahdollisimman paljon potilaita tutkimukseen. Korostamme kunnille, että minkä ratkaisun he sitten ikinä tekevätkin, heidän pitää paikallisesti olla vakuuttuneita siitä, että tällaista väärää houkutinta ei synny. 10 euroa on aika mitätön raha, mutta aina joku voi ajatella periaatteellisesti, että tällaista laskutusperustetta ei voi olla. En näkisi pienen palkkion maksamista lisätyöstä suurena ongelmana.

Kilven mukaan tutkimuksessa tulee hoitajille joka tapauksessa ylimääräistä työtä muun muassa tutkimuksesta kertomisesta, suostumuksen ottamisesta ja rokottamisesta.

– Se vaihtelee, miten terveyskeskukset asian järjestävät. He joko palkkaavat lisää työvoimaa tai sitten olemassa olevat työntekijät tekevät tämän oman toimensa ohella ylimääräisenä ja saavat korvausta ylityöstä.

Eettisyys tarkistetaan

Rokotetutkimuksen alkamisajaksi on kaavailtu maaliskuun loppua. THL on saanut Kainuusta alustavan myöntävän vastauksen, mutta lopullisen päätöksen tekee Kainuun maakunta -kuntayhtymä. Tutkimus on läpäissyt kuntayhtymän eettisen toimikunnan käsittelyn. Toimikunnan tehtävänä oli tarkistaa tutkimuksen eettinen kestävyys..